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创新是发展的原动力

※发布时间:2023-2-18 18:17:20   ※发布作者:佚名   ※出自何处: 

  向月应 现任解放军第一八一医院院长,主任医师,全军健康管理医学研究中心主任,少将(技术)军衔。南方医科大学博士生导师,第二军医大学、第三军医大学、广西师范大学硕士生导师,还兼任中国白求恩研究会常务副会长、全军医学科学技术委员会健康管理专业委员会副主任委员、《中国医学伦理学》编委会副主任委员等职务。

  在全军首创军队医院全程全方位为部队医疗服务保障模式,在国内率先提出并实践整体医疗新模式,两次荣获中国医院协会医院科技创新,荣立二等功两次、三等功四次。曾获得“全国优秀院长”、“全军医院建设工作先进个人”、广州军区“优秀旅团主官”等荣誉称号。

  《中国科学报》:医院在短短十几年的时间里发生了翻天覆地的变化,你认为带来这些变化的原因是什么?

  :我认为医院发展的原动力就是在于不断创新。说到创新很多人都会认为这是一个复杂而又深刻的课题。其实不要把创新看得高深难,我总认为,我们在工作中解决难题的过程本身就是一个不断创新的过程。

  《中国科学报》:那么作为一所部队医院来说,你认为医院在发展过程中最闪光的创新之举是什么呢?

  :医院的发展千头万绪,每个环节、每个阶段都有自己的特点,如果要从这诸多创新点中选出一个闪光点,我觉得那应该是军民融合式发展模式。

  :从我们医院多年来的发展实践中我感到,要走好军民融合的发展道,要把握好几个关键词:推动、前瞻评估、全程主导、互利共赢。

  部队医院要想在驻地占据一席之地就必须取得驻地的支持和帮助,这就要求我们要积极参与和支持地方建设,用自己的实际行动赢得地方的信赖和支持。

  部队医院要发展引资合作是一条投入少、风险低、见效快的“蹊径”。在引资合作的过程中,我们军事医学项目不合作、医院优势学科不合作、医院自己有能力投入的项目不合作。对所有合作项目我们都会进行风险前瞻评估,只有发展前景明朗、辐射带动作用大、社会经济效益明显的学科我们才会进行引资合作。

  在合作的过程中我们的原则是全程主导下的“引资、引智、引制”。“资”是资金,“智”是人才,“制”是先进的管理机制。为了把握合作主动权,医院制订了严格的《对外医疗合作项目管理》,设立了专门的合作项目管理委员会,对项目的立项和可行性进行论证。

  在签订合同的过程中,我们始终“六个统一”:统一财务管理、统一药品耗材配件采购、统一医疗质量管理、统一人员管控、统一收费标准、统一行政管理。在合作的过程中,医院始终牢牢掌握人才、技术等核心内容,在医疗业务上完全自主。

  这一系列的举措,改变了许多人脑海中“谁投资谁老大”的思维定式,使得医院在合作的过程中始终占据主动地位,有效地和提升了合作项目质量和效益。

  当然在合作的过程中我们也要充分考虑到合作方的利益,要通过过硬的技术、科学的管理、优质的服务不断提升合作项目的内涵和层次,不断提升合作项目的社会效益和经济效益,实现互利共赢、共同发展。

  《中国科学报》:你刚刚说,解决问题的过程就是创新的过程,那在这个过程中最令你得意的创新之举是什么?

  :那应该是医院整体医疗模式的建立。所谓整体医疗就是以生物心理社会医学模式为指导,区分不同人群,根据多样,有针对性地为病人、亚健康人群和健康人群提供集医疗、预防、保健、康复于一体,院前、院中、院后全过程,生理、心理、生活、文化等全方位的多层次、高质量的差异化整体服务。它的提出真正地实现了医疗服务从“疾病”到“病人”,从“病人”到全体社会人群的转变。

  该模式通过将创建急救医疗联动机制、融入社区医疗、参与公益性服务、进行健康宣教、开展疾病普查、加强疾病防治纳入院前服务功能,使医疗服务范围不断前移;通过将创新医疗服务综合平台、构建一体化信息系统、关注伦理医学关怀、提供社会援助支持纳入院中服务范畴,极大丰富了医疗服务内涵;通过将康复医疗、院后随访、复诊治疗和后续服务等内容纳入院后保障内容,有效降低了疾病复发率。

  : 比如,在科室设置上,我们从病人利益和学科发展出发,对9个学科专业进行了优化整合,通过“攥指成拳”形成“合力”,实现了资金、技术、人才、资源效益最大化,避免了争抢病源、重复医疗等损害病人利益的不良现象发生,推动了医院学科建设的快速发展。

  在运作模式上,我们积极推行医疗团队工作模式,将过去以“医务人员”为中心的单向组织结构转变为以“病人”为中心的环型组织结构,即将医师、护师、药师、技师、营养师、工程师、政工、后勤等各类人员科学合理地组织起来,形成一个覆盖诊疗全程、全方位的服务网络。

  在服务机制上,他主导成立了病人支持援助中心,负责对每一位住院病人进行权益、责任告知、处理病人投诉、进行医德医风考评监督、提供医疗援助与社会支持。

  :当前,医院是我国医疗保健服务的核心,集结了医疗服务体系的绝大部分卫生资源。长期以来我国医院以治疗现有病人为目标,形成了固有的医疗救治模式,严重制约了医疗服务体系保健效果的发挥。

  而医疗服务早已经不是单纯的“疾病治疗”,更在于“与促进健康”的更高层次。健康不仅是身体没有疾病,更是身体、心理、社会适应的完满状态。

  疾病治疗不只是疾病的治疗,更是从医疗、社会、心理、、生活行为方式等多个方面对疾病的综合干预。提出医院整体医疗管理是将社会医疗服务看成一个完整的复杂整体,并要求医院医疗服务成为社会医疗服务的重要组成部分。

  它适应了现代医院内涵发展、整体提升的发展趋势,能够促进医院人才、学科技术的发展,使医院更具竞争力,医疗管理更规范化,医患关系更融洽。

  《中国科学报》:我注意到,你还在全军首创了全程全方位为部队医疗服务保障这一全新模式,能简单谈谈吗?

  :这一模式是建立在“军人优先”、“军人就医绿色通道”和“军队伤病员全程服务与管理”的基础上,经过多年探索实践逐渐摸索出来的。

  该模式以服务结构一体化、服务功能综合化、服务保障全程化、资源配置合理化、管理调控制为主要特征,在服务链条上以院内为基点,向院前、院后全过程伸展;在服务功能上以医疗为中心单机游戏下载,向预防、保健、保健、康复、生理、心理、文化、生活、管理全方位拓宽。

  这种两全模式的创建,极大地提升了为兵服务质量,促进了官兵“合理医疗”、“按需保障”的有效落实,受到部队官兵和老干部的热烈欢迎。