日期：2015-12-07 10:51:56来源：陕西教育[高教]2015年201510期来源：陕西教育报刊社 浏览次数：
【摘 要】目的：研究角色扮演结合情景教在《老年护理学》实践教学中的应用效果。方法：采用随机整群抽样法，抽取2013级高职护理2个班分别作为实验组（n=76）和对照组（n=75），实验组采用角色扮演结合情景教，对照组采用传统实践教即教师示范+学生，用问卷调查法和考核法比较两组实践教学效果。结果：实验组学生实践考核成绩高于对照组（P0.05），实验组学生对角色扮演结合情景教的教学效果评价较好。结论：角色扮演结合情景教有助于调动学生学习积极性和主动性，培养学生综合职业能力，提高《老年护理学》的实践教学效果。
1999年我国步入老龄化社会后，老龄化速度持续加快，到2015年，全国老年人将增加到2.21亿，并出现高龄化趋势，失能和半失能老人所占比例也越来越大，日益严重的老龄化对我国医疗卫生和护理工作提出更高的要求[1]，加快养老护理人才的培养是我们亟待解决的问题。《老年护理学》是养老护理人才培养很重要的一门专业课，主要研究对象是老年人，如何在提高学生老年护理实践动手能力的同时，培养学生创造性思维和沟通能力，调动学习的主动性和积极性，是培养养老护理人才的关键。我们对2013级护理高职学生采用角色扮演结合情景教开展《老年护理学》实践教学，收到较好的教学效果，现报告如下：
选取2013级高职护理养老方向两个班作为研究对象，1313班为实验组（76人），1315班为对照组（75人）。两组学生均为高考统招学生，在年龄、性别、基础课、前期专业课等方面经统计学分析，无显著性差异（p0.05），具有可比性。
两组授课内容严格按高职护理专业人才培养方案和课程标准执行。对照组采用传统实践教，以教师示教、学生的方式开展教学活动。
实验组采用角色扮演结合情景教，角色扮演是一种制造或模拟一定的现实生活片段，由学习者扮演其中的角色，将角色的言语、行为、表情及内心世界表现出来，以学习新的行为或解决问题的方法[2]。情景教是教师有目的地引入或创设具有一定情绪色彩的、以形象为主的生动具体的场景，以引起学生一定的态度体验的教。将角色扮演和情景教结合，通过模拟老人可能所处的情景，学生扮演不同的角色进行实践教学。实训课前几天，宣布实训内容和要求，并按45人分组，小组选定主题后，根据主题创设情景，并将实训项目融入情景中，小组反复讨论排练。实训课上，各小组轮流汇报表演，表演时学生可以根据需要穿上着装式老年偏瘫模拟服、使用轮椅或拐杖，或戴上眼罩等模拟各种老年人，感受老年人由种种原因导致的各种不适和生活不便，以及他们的心理。汇报结束后，小组内和小组间进行讨论，提出在角色扮演、情景设计和汇报中存在的问题和感受，并指出解决问题的方法，教师最后对学生的汇报、实训操作和情感体验等作客观、的总结。
a.问卷调查 以问卷形式调查两个班学生对教学方法的效果评价，问卷内容包括：各组使用的实践教是否有利于调动学习主动性，是否有利于提高学生沟通能力、分析问题解决问题能力、团结协作能力和人文素养，答案只有是或否。在《老年护理学》课程结束后，当场发放151份问卷，回收有效问卷151份，回收率100%。
b.考试成绩 学期末两组同学统一进行老年护理操作技能考核，考核相同项目，使用统一评分标准。
数据采用SPSS19.0进行统计分析，计数资料比较采用2检验，计量资料采用t检验，P0.05为差异有统计学意义。
实验组学生对实践教学效果的评价明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表2。
实验组 76 71（93.4%）* 69（90.8%）* 66（86.8%）* 63（82.9%）* 64（84.3%）*
对照组 75 61（81.3%） 52（69.3%） 43（57.3%） 54（72.0%） 48（64.0%)
高职学生目前存在对所学专业没兴趣，缺乏学习主动性和积极性的问题[3]。教学方法是提高学生学习主动性的有效途径之一。本研究采用角色扮演结合情景教对调动学生学习的积极性起到较好效果，该方法强调教师的主导作用和学生主体地位的有机统一，更突出学生的主体地位，这符合现代职业教育的教育。该法在教学中为学生提供了主动创造、分析问题解决问题的机会，学生在设计情景时，与小组讨论分析，提出不同看法，从而发现问题分析问题，提出解决问题的方法，并根据角色设计不同的对话，最后达成共识进行汇报表演，在此过程中对于人际沟通能力和团队协作能力的培养提高起到了促进作用，并进行了实践，也锻炼了学生分析问题解决问题的能力，还使学生学会了站在老年人角度去思考问题，学会关爱老年人，树立养老敬老等人文意识，增强职业认同感。本研究结果充分说明，该教对提高学生的综合职业能力和人文素养有很大帮助。
实验组学生在课前组队设计情景，将学习的实践操作项目融入情景中，反复演练，这既符合90后学生好动好表现的特点，也调动了学生的参与欲，培养了创造性思维，激发了学习的主动性。通过模拟养老院、社区、家庭或老年病房等未来职业，学生扮演不同的角色，在训练实践操作技能的同时，既亲身体会了老人的感受，还使学生达到知、情、意、行的亲历与验证，从而提高《老年护理学》的实践教学质量，研究显示，实验组《老年护理学》实践技能考试成绩高于对照组（P0.05）。
总之，角色扮演结合情景教是我们在对学生整体研究基础上，以学生为主体，以发挥学生特长和培养综合素质较高的技能技术型人才为原则，因材施教而进行的一种能调动学生学习主动性和积极的教学方法。该方法在《老年护理学》实践教学中的应用是行之有效的，受到学生的欢迎和认可，学生学习积极性很高。
[3]彭琳：《当代高职学生学习特点与教学对策研究》，《山东电视大学学报》 2014年第4期，第76-78页。
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