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(四)专科人才年龄结构,知识结构,职称结构及学历结构合理,有一支素质较高专科人才队伍.
(五)医院贯彻落实医药卫生体制任务,推动公立医院,并认真完成交办任务.
(六)认真完成国家各项工作任务,在诊疗方案梳理,验证,临床径和诊疗方案制定工作中发挥重要作用.
(七)科室中医特色优势明显,在疾病诊治过程和理法方药应用中体现中医思维,中医临床疗效明确,优势病种治疗有明显特色.
三,标准中相关技术指标,如无特别注明,均指评估时上一年度数据.
五,专科带头人是指中医正高级职称,中医临床水平高,教学和科研组织管理能力强,能带动专科持续发展和梯队建设负责人.
六,专科是指在专科内某一专业发展方向较高中医学术和技术水平,专科带头人后备力量中医高级职称人员.
七,本标准中包括人员是指人事关系或执业地点在所在医院人员.其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上,年工作时间8个月以上.
(45)医院专科建设发展规划和年度工作计划151.未制定专科建设发展规划,扣5分,未实施,扣5分,专科建设发展规划体现不出中医特色,内容不完整或实施不到位,酌情扣分.
2.未制定年度工作计划,每少1年扣1分,未实施,每少1年扣1分,工作计划不符合专科建设要求,内容不完整或实施不到位,酌情扣分.年度工作计划20162016年医院有扶持专科建设政策或措施151.政策,措施齐全,得10分,无明确政策,措施或不落实不得分,政策措施不完善或不得力扣5分.
2.制定本专科发挥中医药特色优势措施,得5分,未实施,扣5分,措施实施不到位,酌情扣分.医院或科室在行业有一定影响力15参与卫生部十年百项工程,国家中医药管理局十一五重点专科,综合医院中医药工作示范单位等国家评选活动并入选,每项活动得5分,不超过15分.2专科
(30)床位数10病床总数<,40张扣5分,每张病床净使用面积<,6平方米扣5分.门诊量10评估前3年,门诊量未逐年增加,扣10分.出院人数10评估前3年,出院人数未逐年增加,扣10分.3支撑
(60)相关科室能够满足专科发展需要15各科医疗技术队伍整体实力强得15分,不符合要求酌情扣分.专科医疗设备能满足专科全部技术项目需要,先进性和适宜性15不符合要求,酌情扣分.专科建设经费投入情况301.地方与医院投入专科建设匹配经费总额低于国家专科建设经费50以上扣15分,50以下扣7分.
(60)科室命名10科室命名不符合不得分.本专科中医临床径情况(参与制定中医临床径病种名称,制定情况)101.未参与中医临床径制定扣5分.
2.未实施中医临床径扣5分.优质护理服务(包括中医辨证施护,护理工作模式,整体护理能力,主要做法,患者满意度情况)401.未优质护理服务扣8分.
(20)整体实力20中医医护人员配备满足工作和发展需要,形成技术团队,中医疑难重症能力强得10分,各级医师能够掌握相应治疗方法和技术得10分.6专科
(55)学术地位10正高专业技术职称得1分,博士生导师得3分,硕士生导师得1分,国家级学术团体任职副主委以上得3分,国家级期刊任职得2分.临床能力中医医疗工作51.能把握本专科建设要求,发展方向,指导本专科制定建设规划.未发挥指导作用,扣2分.
3.指导专科建设发挥中医特色,提高中医临床疗效.专科中医特色不突出,扣2分.主持十一五重点专科工作情况201.未组织实施专科建设规划,扣6分.
3.未组织落实学术带头人继承工作,扣10分.教学科研水平20评估前3年,指导毕业博士生3名以上得6分,少1名扣2分,主持在研国家级临床课题3项以上得6分,少1项扣2分,SCI收录论着3篇得2分,省部级科研二等1项以上得6分.7专科
(40)数量5有3个以上明确专科得5分,少1名扣2分.学术地位10正高专业技术职称得3分,博士生导师得3分,研究生导师得1分,国家级学术团体任职得2分,国家级期刊任职得1分.临床能力中医医疗工作5能够掌握代表其专业方向先进水平技术得2分,应用中医药解决疑难重症能力,疗效好得2分,年主持新技术新业务1项以上得1分.参与十一五重点专科工作情况10未参与实施专科建设规划,扣10分.教学科研水平10评估前3年,指导研究生工作6名以上得3分,主持在研国家级课题1项以上得3分,省部级科研二等1项以上得1分,主编专业教材1本以上得3分.8医师
(20)年龄结构5年龄结构合理,能满足可持续发展需要得5分.学历结构10临床医师队伍博士学位人员比例大于50,每下降10扣5分.职称结构5高级医师总数比例为30,中级医师约占40,各级人员比例可上下浮动20范围,符合要求得5分.9
(20)人员数量,年龄结构,学历结构,职称结构10人员数量满足要求得3分,结构合理得3分,学历结构合理得2分,职称结构合理得2分.长能力5长业务水平高得2分,管理能力强得2分,符合科室工作要求得1分.护理专科业务培训及能力5经常专科业务培训得5分.10人才
(10)人员培养情况5培养方向明确得2分,规划合理得2分,落实到位得1分.学习情况5评估前3年,每年派出对口专业人员不少于1人,时间不少于半年,每少1人次扣1分.三中医医疗服务能力与水平38011总体
(80)整体实力强,特色突出30本专科诊疗技术满足临床需要得20分,有3个以上稳定优势病种得10分,达不到要求,酌情扣分.平均年出院人数5评估前3年,优势病种平均年出院人数未逐年增加,扣5分.平均年门诊人次5评估前3年,优势病种门诊量未逐年增加,扣5分.平均住院日10评估前3年,平均住院日未逐年降低,扣5分,优势病种平均住院日未逐年降低,扣5分.疑难重症病例比例30评估前3年,住院患者中疑难病例比例应大于40,每下降3扣1分,低于15,不得分.12诊治
2.诊疗方案中未纳入中医特色疗法,中医诊疗设备,适宜技术,中成药,现代技术,收费项目等内容,每个病种扣5分,内容不全面,酌情扣分.
4.优势病种临床疗效不明显(包括主要症状,体征,理化指标改善等),每个病种酌情扣分.查看诊疗方案和答辩情况疑难病种诊治能力40根据医院收治疑难病种总体情况以及诊疗方案合,核心技术和中医特色技术应用合,诊疗效果(综合好转率,死亡率,并发症或合并症发生率判断)等打分.疑难病种由医院确定,提供病历.危重症诊治能力20根据医院收治危重病例总体情况,以及病例诊疗方案合,核心技术和中医特色技术应用合,诊疗效果(综合好转率,死亡率,并发症或合并症发生率判断)等打分.危重症病例由医院确定,提供病历.13特色
3.有本专科中医特色疗法或创新点,并有明显临床效果(中医特色疗法是指有别于常用,一般中医治疗方法且有确切疗效)得20分,有特色疗疗室得10分.14医院中药制剂(10)品种数量,重点专科不少于4种,重点专病不少于2种.10品种数量,重点专科每少1种,扣5分,重点专病每少1种,扣10分.最多扣10分.15创新
(40)创新项目数量20评估前3年,创新项目少于2项,扣10分,无创新项目,不得分.创新项目包括本院在疾病诊疗方面新,新技术,新方法等.创新水平10综合2项创新项目先进性和临床应用情况,评价打分.创新项目临床能力10创新项目临床能力强,每项得5分.未为临床能力不得分.16辐射
医师,来源情况10每年接受来自地市级以上单位医生每1名得1分,不超过10分.对口支援情况10年度帮扶医院数量超过3家得10分.技术推广情况20中医特色疗法,适宜技术推广项目每年超过2次得20分,不达标不得分.受邀在国(境)外召开国际学术会议上作学术报告情况20评估前3年,参加国际会议交流每人次5分,壁报交流每人次5分,大会发言10分,不超过20分.四医疗质量状况11017质量
(20)辨证论治5理法方药致,每份病历扣2分.提供病历中药及非药物疗法使用情况5门诊中药饮片处方比例低于30或门诊中药处方比例低于60,非药物疗法占门诊人次比例低于10,酌情扣分.患者满意度调查5满意度大于90得5分,每下降2扣1分.医疗事故情况5查看省医学会记录,评估前3年,发生一起经过鉴定负有完全责任或主要责任医疗事故,不得分.医学会提供证明18单病种
(10)单病种质量5根据单病种质量状况,效率指标,平均住院日,死亡率和并发症发生率综合打分.3个病种单病种费用5根据单病种费用控制措施和费用控制效果综合打分.3个病种19病区
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